肛周Paget病1例

1病历摘要 男，60岁。因肛门周围红肿、瘙痒0．5a入院。患者0．5a前无明显诱因出现肛旁红肿瘙痒，肛周分泌物及肛周不洁，就诊于当地医院，诊断肛周湿疹，给予治疗，但是症状没有缓解。后曾经为此进行肛门手术一次，未做病理检查。患者发病以来一直求治于当地医院，均按肛周湿疹治疗。0．5a来病情发展缓慢，红肿范围逐渐扩大，近1个月症状加重，而且在红肿区出现赘生物。检查：肛门周围环状病变区，左侧最远距肛缘4cm，右侧最远距肛缘3cm。病变区可见皮肤明显红肿，略高于周围皮肤，有白色分泌物，可见有不均匀和不规则的赘生物，其表面敷有一层灰白苔样物，病变区向内侵犯近齿线。临床诊断：肛周Paget病，病理诊断：Paget病。治疗：Miles术。目前患者恢复良好。