关于中心静脉导管封管液残存率的体外研究

目的观察中心静脉导管0～96h封管液时间分段梯度浓度,总结封管液的浓度-时间的变化规律。方法导管垂直置于1000ml二级反渗水的烧瓶内,向导管静脉端注入等标量容积的封管液。从导管尖端到尾部依次分为6段留取标本,此过程重复10次。计算出平均浓度,描绘出浓度-时间曲线图,进行4参数模型曲线拟合求出参数。结果封管后即刻,导管尖段残存浓度为(15.8±0.8)mmol/L,5min时快速下降到(9.9±0.9)mmol/L,然后缓慢下降到96h的(0.7±0.1)mmol/L;第2段的残存浓度从即刻的(22.4±0.6)mmol/L逐渐下降到96h的(2.7±0.4)mmol/L;第1至第6段下降速度依次变慢,96h时第4、5和6段残存浓度相似。拟合方程Y=(A-D)/[1+(T/C)~B]+D能啮合药时曲线图(R~290)。结论封管后即刻管尖端封管液即己流失,在5min内快速流失,封管液浓度明显下降。可根据拟合方程推算出临床上合适的封管液浓度和有效作用时间从而制定合理的封管策略。