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血液透析滤过对改善尿毒症患者周围神经病变的临床疗效观察
引用本文:焦占峰,张宜明,马小芬,李洋,李相.血液透析滤过对改善尿毒症患者周围神经病变的临床疗效观察[J].中国血液净化,2019(7):491-494.
作者姓名:焦占峰  张宜明  马小芬  李洋  李相
作者单位:济宁医学院附属医院肾内科
摘    要:目的探究血液透析滤过对改善尿毒症患者周围神经病变的临疗床效。方法69 例维持性血液透析并有周围神经系统损害的患者,随机分为2 组,对照组给予常规血液透析(hemodialysis,HD)治疗,观察组给予血液透析滤过(hemodiafiltration,HDF)治疗,其中血液透析组35 例,血液透析滤过组34 例。观察治疗前后患者的周围神经病变症状,检测感觉神经传导速度(sensory nerve conductionvelocity,SCV)以及血清瘦素(leptin)、β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)和甲状旁腺素(parathormone,PTH)水平,对2 组的临床疗效进行比较。结果观察组患者周围神经病变消失或改善的有效率为91.18%,对照组有效率为28.57%,差异有统计学意义(χ^2=16.793,P=0.019);治疗后观察组瘦素、β2-MG、PTH 明显低于对照组(t 值分别为5.374,9.605,8.327;P 值分别为P<0.001,P<0.001,P<0.001);相关性分析表明β2-MG 分别与胫神经SCV、腓总神经SCV 呈负相关(r 值分别为-0.789,-0.832;P值分别为0.015,0.004);瘦素分别与胫神经SCV、腓总神经SCV 呈负相关(r 值分别为-0.819,-0.867;P 值分别为0.006,<0.001),但PTH 与胫神经SCV、腓总神经SCV 无明显相关性(r 值分别为-0.327,-0.359;P值分别为0.119,0.087)。结论血液透析滤过可以有效降低患者体内瘦素、β2-MG 及PTH 等水平,改善尿毒症患者的周围神经病变。

关 键 词:血液透析  血液透析滤过  尿毒症  周围神经病变  瘦素

The clinical efficacy of hemodiafiltration on peripheral neuropathy in uremic patients
JIAO Zhan-feng,ZHANG Yi-ming,MA Xiao-fen,LI Yang,LI Xiang.The clinical efficacy of hemodiafiltration on peripheral neuropathy in uremic patients[J].Chinese Journal of Blood Purification,2019(7):491-494.
Authors:JIAO Zhan-feng  ZHANG Yi-ming  MA Xiao-fen  LI Yang  LI Xiang
Institution:(Department of Nephrology, The Affiliated Hospital of Jining Medical College, Jining 272029, China)
Abstract:JIAO Zhan-feng;ZHANG Yi-ming;MA Xiao-fen;LI Yang;LI Xiang(Department of Nephrology, The Affiliated Hospital of Jining Medical College, Jining 272029, China)
Keywords:Hemodialysis  Hemodiafiltration  Uremia  Peripheral neuropathy  Leptin
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