氟比洛芬酯复合芬太尼用于胆囊切除术自控静脉镇痛效果的观察

目的观察氟比洛芬酯复合芬太尼用于胆囊切除术自控静脉镇痛（PCIA）的疗效。方法ASAⅠ-Ⅱ级择期行胆囊切除术的患者80例,依据术后镇痛方案的不同随机分为A、B、C、D4组,每组20例,A组：芬太尼15μg/kg；B组：氟比洛芬酯100mg＋芬太尼12μg/kg；C组：氟比洛芬酯100mg＋芬太尼9μg/kg；D组：氟比洛芬酯100mg＋芬太尼6μg/kg,各组均加0.9%氯化钠溶液稀释至100ml。术后使用电子镇痛泵行PCIA,定时行疼痛视觉模拟评分（VAS）,记录自控镇痛按压次数和不良反应发生情况。结果术后2h、4h,A、B、C组的VAS低于D组（P〈0.05）,PCA按压次数,A、B、C组少于D组（P〈0.05）,恶心、呕吐、嗜睡的发生率A、B组高于C、D组（P〈0.05）。结论氟比洛芬酯复合芬太尼用于胆囊切除术PCIA,效果确切,可减少芬太尼用量40%左右,同时明显降低了不良反应发生率,是安全、有效的一种镇痛方法。