低剂量能谱C T结合ASIR重建对肺结节良恶性的鉴别诊断价值

目的 探究低剂量能谱CT结合ASIR重建对肺结节良恶性诊断的价值。方法 通过低剂量能谱CT双期扫描100例肺结节患者，所有纳入病例均经过病理确认。基于双期基物质密度图像，利用能谱分析工作站分别测定病灶和同层面主动脉的水基值和碘基值，统计相对于主动脉，两期病灶的标准化水浓度、标准化碘浓度值及两期标准化碘含量差值及标准化水含量插值；获得双期能谱曲线斜率。借助独立样本t检验，对比分析良、恶性肺结节的两期碘基值、标准化碘水浓度、水基值及能谱曲线斜率的变化。结果 不同病变结节的图像结果分析发现，恶性标准化碘浓度(NIC)、肺结节的碘基值和标准化碘浓度差明显高于良性肺结节，P均<0.05。良恶性结节在双期水基值、标准化水含量(NWC)和标准水含量只差(WCD)之间没有显著差异，P>0.05。另外，恶性肺结节的能量衰减曲线斜率显著高于良性结节，P<0.05。结论 低剂量能谱CT结合ASIR重建碘基值、动静脉期能谱斜率可以对良恶性肺结节提供有效的鉴别诊断信息，为临床诊断提供参考。