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同侧多原发性肺结节中次病灶影像学特征和病理相关性经验总结
作者姓名:冷雪春  韩东  张瑞瑞  李朋玲  胡忠吾
作者单位:1. 南京医科大学附属淮安一院胸外科;2. 南京医科大学附属淮安一院影像科;3. 南京医科大学附属淮安一院病理科;4. 南京医科大学附属淮安一院呼吸科
摘    要:目的 探讨多原发性肺结节次病灶影像学特征与临床病理的关系。方法 收集2018年1月到2022年5月在南京医科大学附属淮安一院行手术切除的10 1例多发肺结节(直径小于3cm)患者的临床资料,将次病灶分为良性组和癌及癌前病变组,统计分析其影像学特征同临床病理关系。结果 101例患者共切除肺结节241枚,主病灶病理为非典型腺瘤病变等级以上,次病灶结节共切除140枚,良性结节36例(25.71%),非典型腺瘤样增生(AAH)24例(17.14%),原位癌(AIS)25例(17.86%),微浸润腺癌(MIA)12例(8.57%),浸润性腺癌(IAC)43例(30.71%)。形态上纯磨玻璃和亚实性结节(P=0.012)、边界清晰(P=0.00)、毛刺(P=0.00)、空泡(P=0.00)等影像学特征上癌及癌前病变组高于良性组,而大小(7.72±3.60VS 7.68±3.58,P=0.875)、密度(-265±446 VS-401±227,P=0.05)、人工智能预测(P=0.365)对次病灶癌及癌前病变判断并没有统计学意义。结论 多发性肺结节次病灶结节CT影像学特征和病理特征存在一定相关性。

关 键 词:多发性肺结节  病理  CT  次病灶  影像学特点  诊断
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