腹腔与静脉血中生化标志物的比值对输卵管妊娠破裂的诊断作用 |
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引用本文: | 朱晓璐,滕银成.腹腔与静脉血中生化标志物的比值对输卵管妊娠破裂的诊断作用[J].上海交通大学学报(医学版),2015(3):391-395,413. |
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作者姓名: | 朱晓璐 滕银成 |
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作者单位: | 上海交通大学附属第六人民医院妇产科 |
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基金项目: | 上海申康医院发展中心市级医院适宜技术联合开发推广应用项目(SHDC12012233)~~ |
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摘 要: | 目的分析输卵管妊娠患者腹腔血与静脉血清中糖类抗原125(CA125)、β-人绒毛膜促性腺素(β-h CG)、孕酮(P)、肌酸激酶(CK)和血管内皮生长因子(VEGF)含量及其比值,分析各指标与不同类型输卵管妊娠间的关系,寻找早期诊断输卵管妊娠破裂的生化标志物。方法测定322例输卵管妊娠患者静脉血清及腹腔血中CA125、β-h CG、P、CK和VEGF的含量,计算腹腔血与静脉血清中各标志物的比值(Rv/p),绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)并确定各项值诊断输卵管妊娠破裂型的最佳界值,评价其诊断输卵管妊娠破裂的灵敏度和特异度。结果 1CA125v、β-h CGv、Pv、CKv、VEGFv诊断输卵管妊娠破裂型的ROC曲线下面积(AUCROC)分别为0.528、0.674、0.570、0.643和0.542。2CA125p、β-h CGp、Pp、CKp、VEGFp诊断输卵管妊娠破裂型的AUCROC分别为0.896、0.595、0.656、0.586和0.682。3Rv/p-CA125、Rv/p-(β-h CG)、Rv/p-P、Rv/p-CK和Rv/p-VEGF诊断输卵管妊娠破裂型的AUCROC分别为0.883、0.757、0.607、0.628和0.598。4当CA125p<400.15 U/m L时,其诊断输卵管妊娠破裂的灵敏度为73.68%,特异度达92.83%。5当Rv/pCA125<15.20时,其诊断输卵管妊娠破裂的灵敏度和特异度分别为73.68%和89.81%。结论当CA125p<400.15 U/m L或Rv/p-CA125<15.20时可诊断为输卵管妊娠破裂型,而CA125p<400.15 U/m L的特异度更高。
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关 键 词: | 输卵管妊娠 糖类抗原125 β-人绒毛膜促性腺素 孕酮 肌酸激酶 血管内皮生长因子 |
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