肝素钠预防紫癜性肾炎32例临床观察

目的 :观察肝素钠预防紫癜性肾炎的疗效。方法 :从 38例确诊为过敏性紫癜患儿中 ,选出 32例无肾病表现的作为观察对象。全部对象在一般治疗 (息斯敏、西米替丁、葡萄糖酸钙 )的同时加用肝素钠预防肾损害。肝素钠用法分两组 :小剂量组 12例 ,采用肝素钠 10 0 - 12 5u/kg·d静滴 ,每日一次 ;超微剂量组 2 0例 ,采用肝素钠 2 0 - 2 5u/kg·d ,分 2次皮下注射 ,均 7天为一疗程。治疗期间注意观察肝素钠的出血及其它副作用 ,定期检查尿液 ,随访时间≥ 2个月。如尿检中RBC≥ 5个 /HP ,尿分析RBC≥ 5 0 /ul和 /或尿蛋白阳性 ,则认为发生紫癜性肾炎。结果 :在 32例观察对象中 ,除 2例失访外 ,30例随访者中发生紫癜性肾炎仅 2例 ,发生率为 6 .7% ,明显低于文献报道的平均发生率 37.6 % (p <0 .0 1)。小剂量组及超微剂量组各发生 1例 ,发生率分别为 8.3% (1/12 )及5 .6 % (1/18) ,无显著差异。所有对象均未出现肝素副作用。结论 :肝素钠预防紫癜性肾炎安全有效。

Heparin Sodium Prevent Purpura form Nephritis'Olinical Observation The departrnent of Pediatrics of the third