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经肝S3段肝管断端行胆总管探查取石1例
引用本文:邓靖宇,何生,陈波,钟晓刚.经肝S3段肝管断端行胆总管探查取石1例[J].华西医学,2006,21(3):611-611.
作者姓名:邓靖宇  何生  陈波  钟晓刚
作者单位:四川大学华西医院普外科,四川成都,610041
摘    要:患者女性,57岁,因“反复右上腹痛7年”入院。入院体检:皮肤巩膜未见黄疸,腹软,莫非氏征阴性,肝脾无肿大,肝区无叩击痛,腹部B超及CT等检查证实为:左肝外叶下段(S3)肝内胆管结石,胆囊及肝外胆管无异常。于全身麻醉下游离探查肝脏,证实结石仅存于S段后,行肝S段切除并暂不结扎缝闭S段胆管断端,采用金属取石钳和刮匙,经S3段胆管断端取出部分残留结石:再使用纤维胆道镜,经S段胆管断端深入肝内胆管,依次探查左右肝管至其二级分支、左右肝管汇合部、肝总管、胆总管和胆囊管汇入处,仅于胆总管中下段取出一枚大小约0.4cm残余结石,未见其他部分存有结石或狭窄。胆总管下端通畅,7号Bake探条顺利通过进入十二指肠。结扎肝S段胆管断端,并再次以1号细丝线缝闭其残端后,褥式包埋肝断面,放置腹腔引流管1条,关腹.

关 键 词:胆总管探查取石  左右肝管  肝内胆管结石  经肝  入院体检  肝外胆管  纤维胆道镜  肝管汇合部  胆总管下端  腹腔引流管
文章编号:1002-0179(2006)03-0611-01
收稿时间:2006-01-07
修稿时间:2006年1月7日
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