脊柱手术静脉应用氨甲环酸减少出血的荟萃分析 |
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引用本文: | 王健,杨伟胤,王可良,颜鹏,李树山. 脊柱手术静脉应用氨甲环酸减少出血的荟萃分析[J]. 实用医学杂志, 2015, 0(2): 279-282 |
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作者姓名: | 王健 杨伟胤 王可良 颜鹏 李树山 |
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作者单位: | 天津市西青医院骨科;衡水第二人民医院骨科 |
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摘 要: | 目的:通过meta分析评价抗纤溶药物氨甲环酸(tranexamic acid,TXA)对脊柱手术有效性及安全性的影响。方法:计算机检索数据库MEDLINE、Pub Med、EMBASE、Cochrane图书馆、中国生物医学光盘数据库、中国生物医学文献数据库和维普中文科技期刊数据库中关于TXA减少脊柱手术出血量的临床随机对照研究,并查阅所有检出文献和相关综述的参考文献作为补充资料,截止到2013年12月。采用Rev Man5.1软件进行统计分析,TXA组与安慰剂组出血量采用均数差评价,输血率、深静脉血栓和肺栓塞发生率采用优势比评价。结果:共纳入高质量前瞻性随机对照研究6篇。meta分析结果显示,与安慰剂组比较TXA能够减少脊柱手术患者术中总失血量(均数差值=-285.35,95%置信区间[-507.03,-63.67],P=0.01),降低输血率(优势比0.71,95%置信区间[0.54,0.92],P=0.01),而深静脉血栓发生率差异无统计学意义。结论:静脉使用TXA能够减少脊柱手术出血量,降低输血率,不增加深静脉血栓的发生风险。
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关 键 词: | 氨甲环酸 脊柱 失血 手术 Meta分析 |
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