改良翼点入路行颅咽管瘤全切除术应用的体会

目的探索手术根治颅咽管瘤的方法。方法5例颅咽管瘤病人，年龄17～23岁，平均20岁；以视力障碍起病1例，月经紊乱或闭经3例，头痛1例。CT及MRI：肿瘤位于鞍上者4例，凸入三脑室内者1例，肿瘤钙化者4例，囊性3例，完全实性2例。均为初次手术。全部病人均在全麻下经改良翼点入路采用显微外科技术手术，根据肿瘤位置，从交叉间隙及颈内动脉和视神经间隙均切除肿瘤。结果5例手术病人肿瘤均全部切除，术后观察1～2年均参加日常工作。结论经改良翼点入路，采用显微外科技术对鞍上和三脑室内各种类型的肿瘤绝大多数能够全部切除，并发症少，愈后良好。