体重指数对高血压病病人降压疗效的影响

目的：对降压效果不佳的高血压病病人体重状况进行分析，探讨体重指数对降压疗效的影响。方法：随机选择门诊已行药物治疗仍未能满意控制血压的高血压病76例，了解其生活方式及既往药物治疗情况，计算体重指数[BMI（kg／m^2）]，以BMI≥24kg／m^2为超重，BMI≥28kg／m^2为肥胖。按年龄≤40岁、41～59岁、≤60岁分组，分别计算各年龄组超重及肥胖率。对BMI超标的51例进行了空腹及餐后2h血糖测定或葡萄糖耐量试验。结果：76例中BMI异常59例（77．6％），其中超重34例（44．7％），肥胖25例（32．9％）。≤60岁组超重及肥胖率显著高于41～59岁组（P〈0．05），BMI异常伴大量饮酒者≤40岁组与≥60岁组比较差异显著（P〈0．05）。超重及肥胖51例中检出糖代谢障碍18例。结论iBMI异常可显著影响降压疗效，高血压群体BMI异常的发生率高于一般人群。不良生活方式，使中青年组超重及肥胖的发生率高于老年组。降压疗效不佳伴有BMI异常的高血压病病人应及时进行糖代谢检查。