右下肺硬化性血管瘤1例

患者男性，56岁，因“咳嗽、咳痰伴右侧胸部隐痛5天”入院。病程中患者无咯血、发热、盗汗等症状。查体无明显阳性体征。肺部CT平扫可见右下肺一类圆形软组织影，边缘光滑清晰，无毛刺，与胸膜有粘连，纵隔内未见淋巴结肿大。纤支镜提示左支气管黏膜充血，右下肺后段开口稍狭窄，黏膜增生，未见阻塞、新生物。CT引导下经皮肺活检，病理检查可见纤维组织增生，多边形上皮细胞呈乳头状及片状排列，间质血管增生并玻璃样变性，少量淋巴细胞、浆细胞以及泡沫状组织细胞浸润（见图1），诊断肺硬化性血管瘤。患者拒绝外科手术治疗，随访一年病变无明显进展。