| 摘 要： | 目的:探讨胃癌患者血清中RUNX3、P16基因甲基化检测与化疗疗效的关系。方法:收集株洲市中心医院胃癌患者41例化疗前和化疗后血浆,抽提DNA,MS-PCR法检测RUNX3和P16基因启动子甲基化状态的变化,及其变化与化疗疗效的关系;20名健康献血者的血标本作为对照。结果:41例胃癌患者血清中RUNX3和P16基因启动子区甲基化率分别为70.7%和68.3%,而20例健康献血者未检出基因甲基化,差异具有显著统计学意义(P<0.01),RUNX3和P16基因联合甲基化检出率为75.6%,比单项指标检出率高;胃癌患者化疗后血浆血清中RUNX3和P16基因甲基化率比化疗前降低,RUNX3基因甲基化率差异无统计学意义,而P16甲基化率差异有统计学意义(P<0.05);化疗后对41例患者进行疗效评估,RUNX3启动子甲基化阳性患者化疗后的疾病总有效率RR为37.9%,而RUNX3启动子甲基化阴性患者化疗后的疾病有效率为75.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);P16启动子甲基化阳性患者化疗后的疾病总有效率RR为39.3%,而P16启动子甲基化阴性患者化疗后的疾病有效率为76.9%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:胃癌患者血清中RUNX3、P16基因甲基化率与化疗疗效有密切关系,提示肿瘤耐药相关基因启动子甲基化可能在肿瘤化疗耐药中起到重要的作用,为发现化疗药物引起的肿瘤细胞耐药提供线索。
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