系统性红斑狼疮病人血清人附睾分泌蛋白 4和抗双链 DNA抗体水平与病情活动性的相关性

目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)病人血清人附睾分泌蛋白4(HE4)和抗双链DNA抗体(抗dsDNA抗体)水平与病情活动性的相关性.方法 选取2017年1月至2018年12月在德阳市人民医院风湿免疫科进行诊治的74例SLE病人作为受试对象,另选取同期在该院进行体检的57例健康者作为对照组;按照SLE病情活动指数(SLEDAI)评分将74例SLE病人分为非活动期组35例(SLEDAI<10分)和活动期组39例(SLEDAI≥10分).采用酶联免疫吸附测定(ELISA)双抗体夹心法检测血清HE4、抗dsDNA抗体水平.分析SLE病人血清HE4水平与抗dsDNA抗体及病情活动性的关系,并采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估血清HE4、抗dsDNA抗体水平区分非活动期及活动期SLE病人的价值.结果 SLE病人血清HE4、抗dsDNA抗体水平分别为(83.44±26.53)pmol/L、(1.53±0.49)μg/L,均明显高于对照组的(39.16±8.25)pmol/L、(0.42±0.13)μg/L(P<0.05).SLE病人抗dsDNA抗体阳性血清HE4水平显著高于抗dsDNA抗体阴性者(P<0.05).SLE活动期病人SLEDAI评分、血清HE4水平分别为(14.95±4.07)分、(95.76±29.55)pmol/L,均显著高于非活动期病人的(6.52±2.13)分、(60.34±18.12)pmol/L(P<0.05),且SLE病人血清HE4水平与抗dsDNA抗体水平、SLEDAI评分均呈正相关(P<0.05).SLE病人血清HE4水平与补体(C3、C4)水平呈负相关(P<0.05),与免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、抗核抗体(ANA)滴度及24 h尿蛋白定量均呈正相关(P<0.05).ROC曲线分析表明血清HE4水平、抗dsDNA抗体水平均可区分非活动期及活动期SLE病人(P<0.05),且血清HE4水平效能优于血清抗dsDNA抗体水平.结论 SLE病人血清HE4、抗dsDNA抗体水平升高与疾病活动程度呈正相关,二者水平升高有利于区分活动期及非活动期SLE病人.

Association of serum human epididymal secretory protein 4 level and anti-dsDNA antibody with disease activity in patients with systemic lupus erythematosus

Objective To explore the correlation between serum level of human epididymal secretory protein 4 (HE4) and anti-dou