蛛网膜下腔出血继发急性心肌梗死1例

1病例资料 患者女，54岁，因突然意识不清80min入院。于排便时突然出现意识不清，同事急呼120求救，急诊医师到达现场时患者心跳、呼吸已停止，立即给与心肺复苏，抢救40min后，心电监护示室性心动过速，给予盐酸胺磺酮300mg静推后，转为窦性心律，测血压120／80mmHg，仍无自主呼吸，转入病房。既往有高血压病史3年，血压最高达160／100mmHg。查体：T35．7℃，P126次／min，无自主呼吸，BP140／100mmHg，深昏迷状态，双侧瞳孔直径6mm，光反应消失，双肺呼吸音低，心率126次／min，律齐，心音低，无杂音，四肢肌张力低，肌力查不清，生理反射消失，病理反射未引出，心电图：窦行性动过速，avL导联异常Q波。