异柠檬酸脱氢酶1突变相关胶质瘤MRI特征及预后

目的 探讨异柠檬酸脱氢酶(IDH)1突变相关胶质瘤患者的MRI特征及预后情况。方法 106例胶质瘤患者为研究对象。其中IDH1突变型胶质瘤57例，IDH1野生型胶质瘤49例。患者术前接受常规磁共振成像(MRI)和增强MRI扫描。影像学特征包括：肿瘤位置、边界、信号、强化程度、占位效应、水肿、越过中线、室管膜下瘤、直径等。采用Kaplan-Meier曲线法及Cox回归模型分析患者的5年生存状况。结果 与IDH1野生型比较，IDH1突变型单脑叶受累、肿瘤信号均匀、轻/中度强化比例显著升高(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线结果显示，IDH1突变型总生存期显著高于IDH1野生型(P<0.001);KPS评分≤80分、高级别胶质瘤总生存期显著降低(P<0.001)。Cox回归分析结果显示，KPS评分≤80分、高级别胶质瘤是胶质瘤预后的独立危险因素，IDH1突变型为独立保护因素。结论 IDH1突变型胶质瘤MRI特征表现为单脑叶受累、均匀的信号强度及轻/中度强化。此外，IDH1突变、术前KPS评分>80分且低级别胶质瘤的患者可能具有更好的预后。