微创截骨 Ilizarov 技术结合髓内钉行股骨延长的疗效观察 |
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Authors: | 华 清 杨 ,耀 华 章 ,庆 海 韩 ,爱 民 彭 ,学 建 郑 ,泗 河 秦 ,和 桃 夏 |
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Affiliation: | 首都医科大学附属北京康复医院骨科(北京 100144), Department of Orthopaedics, Beijing Rehabilitation Hospital of Capital Medical University, Beijing, 100144, P.R.China |
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Abstract: | 目的探讨微创截骨 Ilizarov 技术结合髓内钉进行股骨延长治疗股骨短缩畸形的效果。方法将 2013 年 1 月—2016 年 6 月收治并符合选择标准的 71 例股骨短缩畸形患者,随机分为试验组(36 例,采用微创截骨 Ilizarov 技术结合带锁髓内钉进行股骨延长)和对照组(35 例,采用单纯 Ilizarov 技术进行股骨延长)。两组患者年龄、性别、股骨短缩原因、股骨短缩长度、股骨合并畸形比例等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。记录并比较两组患者手术时间、术中出血量、延长速度、外固定器佩戴时间、针道感染例数、截骨愈合时间、术后 1 年膝关节活动度。 结果两组患者均获随访,随访时间 12~60 个月,平均 31 个月。试验组 1 例 1 针、对照组 7 例 9 针发生针道感染,均经更换固定针、积极换药、使用抗生素及加强护理后治愈;两组针道感染发生率比较差异有统计学意义(χ2=5.265,P=0.022)。试验组手术时间长于对照组,术中出血量大于对照组,外固定器佩戴时间、截骨愈合时间及术后 1 年膝关节活动度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组延长速度比较差异无统计学意义(t=–1.581,P=0.153)。 结论微创截骨 Ilizarov 技术结合髓内钉进行股骨延长虽然增加了手术时间及术中出血量,但显著缩短了患者佩戴外固定器的时间,减少了针道感染概率,改善了术后关节功能。 |
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Keywords: | 股 骨 延 长 , 微 创 截 骨 , Ilizarov技 术 , 髓 内 钉 , 外 固 定 |
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