髓内钉固定与髋关节置换治疗老年股骨粗隆间骨折的效果比较

目的 探讨老年股骨粗隆间骨折(ITF)髓内钉固定与髋关节置换疗效比较。方法 ITF患者94例依据手术方法分为内固定组置换组47例。内固定组采用髓内钉固定术治疗，置换组采用髋关节置换术治疗。记录两组ITF患者手术指标，术后恢复，并发症，生物力学性能，髋关节功能及生活质量。结果 内固定组术中出血量明显少于置换组，手术耗时明显短于置换组(P<0.05)。内固定组下地负重时间明显长于置换组，而住院时间明显短于置换组(P<0.05);而两组骨折愈合时间无显著差异(P>0.05)。内固定组并发症明显多于置换组(P<0.05)。内固定组荷载800 N时压缩位移明显低于置换组，且荷载800 N时压缩刚度、扭转1.5°时扭矩及扭转1.5°时扭转刚度明显大于置换组(P<0.05)。内固定组Harris髋关节功能量表总分明显高于置换组(P<0.05)。内固定组日常生活活动能力(ADL)评分和简易生活质量量表(QOL-BREF)评分明显高于置换组(P<0.05)。结论 髓内钉固定治疗老年股骨粗隆间骨折患者疗效优于髋关节置换术，术中出血量少、手术耗时短、住院时间短、生物...