CIMT与tDCS联合治疗对老年脑卒中患者上肢运动功能和痉挛程度的影响

目的 探讨强制性运动疗法(CIMT)联合经颅直流电刺激(tDCS)对老年脑卒中患者上肢运动功能和痉挛程度的影响。方法 选取老年脑卒中后上肢功能障碍患者150例，随机分为CIMT组、tDCS组和联合组各50例，分别予以CIMT训练、tDCS治疗、CIMT训练联合tDCS治疗。采用Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)、手臂动作调查量表(ARAT)和改良Ashworth量表(MAS)评估患者上肢运动功能和痉挛程度，采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)、改良Barthel指数(MBI)量表评估患者神经功能和日常生活能力，并行血清环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)的测定，比较3组治疗前和治疗4 w后各项指标差异。结果 治疗后，3组FMA-UE、ARAT评分相比治疗前显著升高，MAS评级相比治疗前显著改善，且联合组FMA-UE、ARAT评分和MAS评级显著优于CIMT组和tDCS组(均P<0.05)。治疗后，3组NHISS评分相比治疗前显著降低，MBI评分相比治疗前显著增高，且联合组NHISS、MBI评分显著优于对照组(均P<0.05)。治疗后，3...