胺碘酮与索他洛尔治疗房颤的比较

背景:房颤患者恢复并维持窦性心率的最佳药物治疗方法仍然存在争议。方法:在本双盲、安慰剂对照试验中,665例正在接受抗凝药物治疗的持续性房颤患者被随机分配接受胺碘酮(267例)、索他洛尔(261例)和安慰剂(137例),观察期为1～4.5年。主要终点为治疗后28d至房颤复发的间隔时间,通过每周经电话监测确定复发。结果:自然复律患者比例在胺碘酮组为27.1%,索他洛尔组为24.2%,安慰剂组为0.8%,而直流电复律失败率在3组中分别为27.7%、26.5%和32.1%。依据意向治疗分析显示,房颤复发的中位时间在3组中分别为487d、74d和6d;依据实际接受治疗分析则分别为…