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| 6年降压治疗对脑血管病患者脑卒中再发事件的预防效果 | |
| 作者姓名： | 王文 邓卿 王宪衍 马丽媛 路方红 崔家玉 张放 周宏研 张鹏强 张亮清 王守富 张路毅 林金秀 郑志荣 黄萍 金翠燕 施东伟 王剑英 李丽 郄曙光 舒聃 龚辉 吕家珍 张华茹 饶萍 袁光雷 王卫国 曹东平 方渭清 龚兰生 刘力生 降压治疗预防脑卒中研究协作组 |
| 作者单位： | 中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所，中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所，中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所，中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所，中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所，中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所，中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所，中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所，中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所，中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所，中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所，中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所，中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所，中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所，中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所，中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所，中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所，中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所，中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所，中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所，中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所，中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所，中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所，中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所，中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所，中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所，中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所，中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所，中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所，中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所，中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所 卫生部心血管病防治研究中心，北京100037，卫生部心血管病防治研究中心，北京100037，卫生部心血管病防治研究中心，北京100037，卫生部心血管病防治研究中心，北京100037，卫生部心血管病防治研究中心，北京100037，卫生部心血管病防治研究中心，北京100037，卫生部心血管病防治研究中心，北京100037，卫生部心血管病防治研究中心，北京100037，卫生部心血管病防治研究中心，北京100037，卫生部心血管病防治研究中心，北京100037，卫生部心血管病防治研究中心，北京100037，卫生部心血管病防治研究中心，北京100037，卫生部心血管病防治研究中心，北京100037，卫生部心血管病防治研究中心，北京100037，卫生部心血管病防治研究中心，北京100037，卫生部心血管病防治研究中心，北京100037，卫生部心血管病防治研究中心，北京100037，卫生部心血管病防治研究中心，北京100037，卫生部心血管病防治研究中心，北京100037，卫生部心血管病防治研究中心，北京100037，卫生部心血管病防治研究中心，北京100037，卫生部心血管病防治研究中心，北京100037，卫生部心血管病防治研究中心，北京100037，卫生部心血管病防治研究中心，北京100037，卫生部心血管病防治研究中心，北京100037，卫生部心血管病防治研究中心，北京100037，卫生部心血管病防治研究中心，北京100037，卫生部心血管病防治研究中心，北京100037，卫生部心血管病防治研究中心，北京100037，卫生部心血管病防治研究中心，北京100037，卫生部心血管病防治研究中心，北京100037 |
| 摘 要： | 目的研究长期降压治疗对脑血管病患者脑卒中再发事件的影响。方法入选标准:有脑血管病病史;患者能到门诊随访;知情同意;无研究药物治疗的明确适应症及禁忌症。用大样本随机对照试验方法,患者被随机分为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)+吲哒帕胺治疗组和相匹配的安慰剂对照组,双盲治疗4年,开盲后开放治疗2年,共随访6年。研究主要终点是脑卒中。终点委员会专家独立评估可疑脑卒中等事件。结果患者1399例进入随机双盲研究,治疗组702例,对照组697例。患者基线特征治疗组与对照组相似,平均年龄为64岁;男性占70%;有脑出血史为18%;脑梗死史为76%;一过性脑缺血发作(TIA)史为9%;冠心病史为21%;糖尿病为11%。两组平均血压分别为(145.9±20.4)/(87.1±11.1)mmHg与(145.6±20.4)/(87.8±11.6)mmHg。双盲治疗4年治疗组较对照组血压净下降12.5/5.3mmHg,开放治疗2年净下降9.2/4.7mmHg,随访6年血压平均净下降10.5/5.0mmHg。双盲治疗4年治疗组脑卒中发生(9.5%)较对照组(20.2%)危险下降53%(P<0.01);开放2年脑卒中危险下降25%(P=0.19);随访6年脑卒中危险下降46%(P<0.01)。结论长期降压治疗对脑血管病患者是有益的,可减少脑卒中再发的危险。 |
| 关 键 词： | 脑血管病 降压治疗 脑卒中 预防 |
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