VSD联合桥式交叉皮瓣治疗小腿Gustilo ⅢC型骨折创面 |
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作者姓名: | 陈垦 鲍同柱 王河洲 周纳新 龚春龙 潘振宇 |
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作者单位: | 1. 宜昌市中心人民医院,湖北省宜昌市,443100 2. 武汉大学中南医院显微骨科 |
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摘 要: | 目的 探讨负压封闭引流(VSD)联合桥式交叉皮瓣游离移植治疗小腿GustiloⅢC型损伤的疗效. 方法 2008年10月-2011年10月,对20例小腿GustiloⅢC型骨折损伤患者创面施行早期彻底清创,应用VSD覆盖创面,Ⅱ期应用桥式交叉吻合血管游离(肌)皮瓣(其中15例桥接股前外侧皮瓣,5例桥接背阔肌皮瓣)移植修复小腿创面. 结果 20例移植皮瓣全部成活,所有损伤小腿均保肢成功.随访15~45个月:其中4例患者膝关节屈曲受限,20°~40°功能丧失;3例踝关节背伸功能受限,约20°功能丧失,不影响日常生活;3例轻微跛行,均取得满意疗效. 结论 对小腿GustiloⅢC型骨折损伤创面,应用VSD联合桥式交叉皮瓣治疗,可有效降低截肢率,临床效果良好.
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关 键 词: | Gustilo ⅢC型损伤 皮瓣 移植 负压封闭引流 |
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