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多层螺旋CT血管造影技术在穿支皮瓣修复下肢软组织缺损中的应用
引用本文:王珏,田涛,冯少清,章一新. 多层螺旋CT血管造影技术在穿支皮瓣修复下肢软组织缺损中的应用[J]. 中华显微外科杂志, 2013, 36(4)
作者姓名:王珏  田涛  冯少清  章一新
作者单位:1. 上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科,上海,200011
2. 上海交通大学医学院附属第九人民医院放射科
摘    要:目的 探讨应用多层螺旋CT血管造影(MDCTA)进行术前穿支血管特征评估、指导“freestyle”穿支皮瓣临床应用的效果.方法 2011年2月至2012年12月,对下肢软组织缺损40例术前均采用MDCTA行穿支评估,包括位置、口径、走行、与邻近结构的关系.选择优势穿支设计不同的穿支皮瓣进行软组织修复重建,并评估术前与术中穿支位置的吻合率. 结果 应用带蒂螺旋桨穿支皮瓣19例,游离穿支皮瓣21例.术后所有皮瓣均存活,仅1例膝降动脉穿支皮瓣远端出现2 cm×2 cm的坏死,经换药后治愈.供区37例直接关闭缝合,3例通过部分植皮.术前穿支定位与术中所见穿支位置吻合率为97.5%.结论 术前MDCTA可以提供准确的穿支解剖学特征信息,在下肢软组织修复重建时,皮瓣的设计更具随意和准确,手术更加简单、安全,从而减少了供区损伤并获得最佳的修复效果.

关 键 词:穿支皮瓣  下肢  软组织缺损  多层螺旋CT血管造影

Application of multidetector-row computed tomography angiography in soft tissue defect of lower extremities with perforator flap
WANG Jue , TIAN Tao , FENG Shao-qing , ZHANG Yi-xin. Application of multidetector-row computed tomography angiography in soft tissue defect of lower extremities with perforator flap[J]. Chinese Journal of Microsurgery, 2013, 36(4)
Authors:WANG Jue    TIAN Tao    FENG Shao-qing    ZHANG Yi-xin
Abstract:
Keywords:Perforator flap  Lower extremity  Soft tissue defect  Multidetector-row computed tomography angiography(MDCTA)
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