同期肺叶切除联合心脏手术的临床应用

目的总结同期肺叶切除联合心脏手术治疗肺部疾病合并心脏病患者的临床经验。方法回顾性分析2003年2月至2009年9月同济大学附属东方医院8例肺部疾病合并心脏病患者同期行肺叶切除联合心脏手术治疗的临床资料,其中男4例,女4例;年龄(65±3)岁。行左肺上叶切除术1例、左肺下叶切除术2例,右肺上叶切除术2例、右肺上、中叶切除术1例、右肺下叶切除术2例;主动脉瓣置换术2例,左心房部分切除术1例,冠状动脉旁路移植术5例。结果无围术期死亡,术后发生心房颤动1例,经药物治疗复律成功;发生一过性神经系统功能障碍1例。术后病理诊断:鳞癌4例,腺癌2例,错构瘤1例,肉芽肿1例。随访8例,随访时间6～48个月。随访期间未发现局部或远处转移征象,未出现心绞痛复发、心肌梗死、血栓和心律失常,心功能分级(NYHA)Ⅰ～Ⅱ级。结论在选择患者的条件下,同期施行肺叶切除联合心脏手术治疗肺部疾病合并心脏病患者,是一种安全、有效的治疗方法。