肝动脉化疗栓塞联合微波消融治疗原发性大肝癌的临床疗效

目的 探讨肝动脉化疗栓塞（transcatheter arterial chemoembolization，TACE）联合微波消融（microwave ablation，MWA）治疗原发性大肝癌的安全性和有效性。方法 选择2016年1月至2018年12月富阳区第一人民医院收治的33例直径＞5 cm原发性大肝癌患者作为对象，采用随机数字法分为对照组（n=17）和联合组（n=16）。对照组单纯行TACE治疗，联合组在TACE 2周后联合微波消融治疗，分析两组临床资料。结果 联合组治疗后客观缓解率（ORR）为62.50%，高于对照组47.05%（P＜0.05）。两组治疗后胰岛素样生长因子II（IGF-II）、胰岛素样生长因子结合蛋白-2（IGFBP-2）及甲胎蛋白（AFP）水平，均低于治疗前（P＜0.05）。联合组治疗后IGF-II、IGFBP-2及AFP水平均低于对照组（P＜0.05）。联合组与对照组治疗后，白细胞下降、消化道反应、贫血、转氨酶升高、胸腔积液等不良反应发生率比较均无统计学差异（P＞0.05）。结论 TACE联合MWA具有比单一TACE更好的治疗效果，值得推广。

Application of transcatheter arterial chemoembolization combined with microwave ablation in primary large liver cancer