精准肝切除与传统肝切除术治疗原发性肝癌的疗效对比

目的 总结精准肝切除治疗原发性肝癌的经验体会。方法 回顾性分析2013年1月至2017年12 月临沧市人民医院施行肝切除术的202例原发性肝癌患者的临床资料。其中采用精准肝切除术101例（精准 组），Pringle法肝切除101例（传统组），对比分析两组患者的术前资料，术中出血量、手术时间，术后胆汁漏、 肿瘤标本切缘阳性率、术后肝功能指标、术后住院时间、术后6个月AFP值，以及术后1、3年无瘤生存率 等指标。结果 精准组与传统组的术中出血量（505.5±64.1）mL vs （709.9±61.2）mL]、手术时间（331.4± 42.3）min vs （318.1±52.5）min]、术后胆汁漏（1% vs 4%）、肿瘤标本切缘阳性率（8.7% vs 19.1%）、术后住 院时间（16.1±3.4）d vs （24.5±4.1）d]、术后6个月AFP<10 μg/L率（91.3% vs 78.8%）以及术后1、3年无瘤 生存率（分别为71.7% vs 53.2%、48.9% vs 30.9%）差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 相比传统肝切除术， 精准肝切除术具有术中出血少、术后并发症发生率低、住院时间缩短、无瘤生存率高等优势。

A comparative analysis of curative effect between precise hepatectomy and traditional hepatectomy for primary hepatocellular carcinoma

LI Liu-zheng;WANG Jun-feng;LUO Ming-ju;XU Lei-sheng;AO Qiang;ZHAO Hai-rong;LI Bo;FENG Jia-wei(Department of Hepatobiliary Surgery, Lincang People’s Hospital, Lincang, Yunnan 677000, China;Department of Hepatobiliary Surgery, Yunnan First People’s Hospital, Kunming 650032, China)