中医辨证治疗痛风性关节炎30例临床效果分析

目的：探讨中医辨证治疗痛风性关节炎的临床效果。方法：选取2019年1月—2021年12月贵州省湄潭湄江佘继先中西医结合诊所治疗的30例痛风性关节炎患者作为研究对象，根据1994年6月国家中医药管理局发布的痛风性关节炎证候表现及病因病机进行分型，分为肝肾阴虚型3例，痰浊阻滞型4例，瘀热阻滞型6例，湿热蕴结型17例。痰浊阻滞型治疗原则为健脾除湿，化浊通络，治疗方剂为薏苡仁汤加味；瘀热阻滞型治疗原则为清热活血，散瘀止痛，治疗方剂为枝藤汤加减；肝肾阴虚型治疗原则为益精填髓，泄浊化瘀，治疗方剂为杞菊地黄汤加减；湿热蕴结型治疗原则为清热除湿，通络止痛，治疗方剂为白虎加桂枝汤合二妙散。观察患者红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血尿酸(UA)变化及治疗效果。结果：各证型患者治疗后ESR、CRP、UA均低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)。30例患者痊愈23例，显效4例，有效2例，无效1例，总有效率为96.67%；其中瘀热阻滞型、痰浊阻滞型、肝肾阴虚型总有效率均为100.00%，湿热蕴结型总有效率为94.12%。结论：中医辨证治疗痛风性关节炎疗效显著。