基于“一气周流”理论思想探析2型糖尿病的辨治思路

“中气斡旋，土枢四象”的一气周流理论最初由清末中医名家黄元御提出。中气为一气周流的枢纽，顾护中气应为治疗疾病的首要，中焦脾胃旋转有序，可复四维之升降，有助全身气机顺畅。徐云生教授在传承中医经典理论的同时，结合临证经验，在实际诊疗过程中，注重从“一气周流”角度对2型糖尿病(T2DM)进行辨治，认为T2DM发病与中轴失健(脾胃失常)、四维气机失常(肝木不生、肾水不藏)有关，主要病机为肝气郁滞、脾不散精、肾气亏虚、痰瘀互结，治疗原则应包括疏肝理气、助脾散精、补肾益精、化痰祛瘀，注重恢复全身气机通畅。“一气周流”理论思想为基础的T2DM辨证思路体系的提出，突破了传统阴虚燥热论治T2DM的局限性，具有重要临床意义。