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综合技术分期手术再造跟骨治疗跟骨感染性骨缺损的护理体会
作者姓名:吴方园  许丽英  曹琼  王莹  张建政  曾登芬
作者单位:解放军总医院第四医学中心骨科医学部显微外科
摘    要:目的 探讨采用综合技术分期手术治疗跟骨感染性骨缺损的全疗程和全方位护理效果。方法 回顾性分析2017年1月至2021年1月在解放军总医院第四医学中心骨科医学部接受综合技术分期手术治疗的10例跟骨感染性骨缺损患者的病例资料,其中男6例,女4例,平均年龄(37.0±11.1)岁。术前利用3D打印模型对患者实施个体化健康教育,一期手术采用腓肠神经营养皮瓣覆盖创面、骨水泥填塞骨缺损,术后通过皮瓣护理措施观察血运情况并预防血管并发症;二期手术采用综合技术(3D打印个体化钛笼及Masquelet技术自体肋骨植骨)重建跟骨缺损,护理措施包括术前心理护理、取肋骨处护理和重建跟骨术后的护理。术后12个月随访时采用Maryland足功能评分和美国矫形外科足踝协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Association,AOFAS)踝-后足评分评价足部功能。结果 所有患者均获得随访,随访时间12~30个月,平均(18.2±5.9)个月。一期手术后8例愈合良好,2例发生深部感染,再次清创更换骨水泥后愈合。二期手术临床愈合时间为(4.3±1.6)个月。术后12个月Mary...

关 键 词:跟骨缺损  感染  3D打印  综合技术分期手术  护理
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