不同亚型多系统萎缩的影像学诊断

目的 探讨高分辨MR T1WI结构像和Flair图像对多系统萎缩(MSA)不同亚型[小脑共济失调亚型(MSA-C)和帕金森亚型(MSA-P)]的鉴别诊断价值。方法 回顾性分析经临床确诊的24例MSA-C(MSA-C组)患者和12例MSAP(MSA-P组)患者，另选择20例年龄、性别相匹配的健康对照者(对照组)的MRI检查结果。高分辨MR T1WI结构像用于测量3组的双侧小脑中脚宽度，Flair图像用于判读壳核后部是否存在萎缩以及壳核的线样铁沉积。结果 (1)对照组、MSA-C组与MSA-P组的双侧小脑中脚宽度平均值组间比较均P<0.05;MSA-C组双侧小脑中脚宽度平均值最小(P<0.05)，但MSA-P组与对照组比较差异无显著性(P=0.08)。以双侧小脑中脚宽度平均值1.02 cm鉴别MSA-C和MSA-P的曲线下面积(AUC)为0.93，敏感度为100%，特异度为87.5%，准确率为88.9%。(2)壳核后部萎缩：对照组、MSA-C组和MSA-P组出现壳核后部萎缩的比例分别为2.50%、10.41%和45.83%，组间比较均P<0.05。(3)壳核线样铁沉积：对...