妊娠早期肝功能与分娩孕周和早产风险的关系

目的 探讨妊娠早期肝功能与分娩孕周和早产风险的关系，为妊娠早期合并肝功能异常的临床诊治提供理论依据。方法 采用回顾性研究方法，选取2020年1月—2023年5月舟山市妇女儿童医院综合电子病历系统(EMRS)中符合纳入和排除标准的孕妇作为研究对象。采用4结点的限制性立方样条分析肝功能与分娩孕周和早产风险的关系，采用线性回归和二项logistic回归分析肝功能与分娩孕周和早产的关联。结果 共纳入6 088例孕妇，其中足月分娩孕妇5 708例，占93.8%;早产孕妇380例，占6.2%。限制性立方样条曲线显示：γ-谷氨酰转移酶(GGT)水平与孕周之间存在非线性相关性(P<0.05),谷丙转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)及胆汁酸(TBA)与孕周之间无显著非线性相关性(均P>0.05)。调整孕妇年龄、孕前体质量指数(BMI)、教育程度、孕次、产次、分娩方式、吸烟情况、饮酒情况及肝功能检测孕周等因素后，线性回归模型分析结果显示：与ALT正常的孕妇相比，ALT升高(ALT>45 U/L)的孕妇分娩孕周更短(β=-0.368,P<0.05),A...