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1脊神经根切断治疗手痉挛性瘫痪的临床效果观察
作者姓名:杨辰  李文军  李峰  栗鹏程  薛云皓  王树锋
作者单位:北京积水潭医院手外科
基金项目:国家重点研发计划(2022YFC3602800);
摘    要:目的 探讨胸1脊神经根切断治疗手痉挛性瘫痪的临床效果。方法 回顾性分析2006年10月至2021年7月在北京积水潭医院接受胸1脊神经根切断术治疗的7例手痉挛性瘫痪患者的临床资料。其中男4例,女3例;脑外伤5例,脑瘫2例;从脑外伤或脑瘫发病到手术的时间为1~18年,平均(6.7±5.9)年。所有患者均为单侧肢体受累,屈指肌肌张力3级6例、2级1例,屈指肌肌力4级4例、3级3例。观察术后患者屈指肌肌张力和肌力的恢复情况,以及手功能改良House上肢功能分级(House Functional Classification,HFC)的变化。结果 所有患者手术顺利,术后随访6~36个月,平均(15.4±10.3)个月。7例患者末次随访时屈指肌肌张力均较术前降低2个等级且肌力无减弱,疗效评定均为优。术后早期屈指肌肌力均有明显降低,至末次随访时均恢复到术前水平。3例患者末次随访时手功能改良HFC分级由术前的2级增至5级或以上,恢复了手的主动抓握及日常使用功能。7例患者最终的手功能改良HFC分级由术前的(1.6±0.8)级提高到末次随访时的(4.0±1.7)级。术后第1天7例患者均有小指及前臂内侧感觉...

关 键 词:运动神经元损伤  手痉挛性瘫痪  屈曲挛缩  1脊神经根切断
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