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| 雷帕霉素联合环孢素对肾移植患者长期存活的影响 | |
| 引用本文： | 张政,尚明花,张渊,范昱,龚华,刘皋林. 雷帕霉素联合环孢素对肾移植患者长期存活的影响[J]. 中国临床药学杂志, 2008, 17(2): 85-88 |
| 作者姓名： | 张政 尚明花 张渊 范昱 龚华 刘皋林 |
| 作者单位： | 1. 上海交通大学附属第一人民医院 肾内科,上海,200080 2. 上海交通大学附属第一人民医院 临床药理室,上海,200080 3. 上海交通大学附属第一人民医院 器官移植中心,上海,200080 |
| 基金项目： | 上海市卫生局资助项目 , 上海市卫生局资助项目 |
| 摘 要： | 目的研究雷帕霉素(Rapa)联合环孢素(CsA)对移植肾患者长期存活的影响及机制。方法①40例肾移植患者,其中20例术后采用CsA和泼尼松(CsA组),20例采用Rapa联合CsA和泼尼松(Rapa组);随访5 a,分析临床和移植肾活检资料。②不同浓度Rapa干预CsA诱导的人脐静脉内皮细胞(ECV304),用3H-胸腺嘧啶核苷掺入法和3H-亮氨酸掺入法测定细胞DNA和蛋白质合成,免疫印迹(Western blot)检测细胞信号蛋白p70核糖体蛋白S6激酶(p70S6K)、细胞外信号调节激酶(ERK2)表达的变化。结果①Rapa组a 3和a 5 Ccr水平均低于CsA组(P<0.05);a 5移植肾活检组织学比较,Rapa组慢性指数(CI)比CsA组明显降低,分别为(4±0.6)vs(7±1.4),差异有统计学意义(P<0.05),其中移植肾血管病变降低最明显。②Rapa各浓度组与CsA组比较,均抑制血管内皮细胞DNA和蛋白质的合成,cpm值呈剂量依赖性下降。③R10组和R100组与C1000组比较p70S6K表达明显下降(P<0.05),而ERK2的表达在Rapa不同浓度组中均无明显变化。结论Rapa联合CsA的免疫抑制方案有利于移植肾长期存活,可能与降低CsA的肾毒性,尤其是抑制移植肾血管内皮细胞的增生,阻断PI3K-p70S6K信号通路有关。 |
| 关 键 词： | 雷帕霉素 p70核糖体蛋白S6激酶 环孢素 小动脉病变 |
| 文章编号： | 1007-4406(2008)02-0085-04 |
| 修稿时间： | 2007-08-13 |
Combined regimen of rapamycin and ciclosporin in long-term follow-up in renal allograft recipients |
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| ZHANG Zheng,SHANG Minghua,ZHANG Yuan,FAN Yu,GONG Hua,LIU Gaolin. Combined regimen of rapamycin and ciclosporin in long-term follow-up in renal allograft recipients[J]. Chinese Journal of Clinical Pharmacy, 2008, 17(2): 85-88 | |
| Authors: | ZHANG Zheng SHANG Minghua ZHANG Yuan FAN Yu GONG Hua LIU Gaolin |
| Abstract: | |
| Keywords: | rapamycin p70S6K ciclosporin arteriolopathy |
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