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| 重视急危重病人病案首页质量，保证病案信息真实性 | |
| 引用本文： | 赵明,梁耀.重视急危重病人病案首页质量，保证病案信息真实性[J].中国病案,2005,6(1):34-34. |
| 作者姓名： | 赵明 梁耀 |
| 作者单位： | 524001,湛江市,广东医学院附属医院信息科 |
| 摘 要： | 随着医学科学技术的发展,对病案管理和医院统计的要求愈来愈高.病案是医学中最庞大的一个信息源,病案资料的管理、统计分析对于临床医学、科研、教学都有重要意义.医院统计是医院日常数据处理的中心环节,反映医院的工作状态.工作质量的各种数据,各种指标的完成情况,各种图表、报表均由此环节生成,提供给医院管理层作为反映决策的科学依据.而病案管理和统计系统的内容、数据基本上均来自病案首页,所以病案首页质量是医疗统计准确性的保证,病案首页中各项内容是医疗统计最基础的信息资源,原始数据如果出错,将会造成整个统计误差,不能给医疗管理者提供真实、及时、准确的理论依据,影响了整个医院的医疗质量. |
| 关 键 词： | 急危重病人 医院统计 病案首页 病案信息 病案资料 病案管理 临床医学 真实性 医学科学技术 环节 |
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