| 氯沙坦与卡托普利治疗原发性高血压有效性和安全性的系统评价 |
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| 引用本文： | 杨犇,杨克虎,田金徽,李冲. 氯沙坦与卡托普利治疗原发性高血压有效性和安全性的系统评价[J]. 解放军医学杂志, 2009, 34(5): 612-615 |
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| 作者姓名： | 杨犇 杨克虎 田金徽 李冲 |
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| 作者单位： | 兰州大学药学院,兰州,730000;兰州大学循证医学中心,兰州,730000 |
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| 摘 要： | 目的 评价氯沙坦和卡托普利治疗原发性高血压的临床疗效与安全性.方法 检索中国期刊全文数据库CNKI(1994-2008.10),中国生物医学文献数据库CBM disc(1978-2008.10),中文科技期刊全文数据库VIP(1989-2008.10),万方数字化期刊全文数据库(1982-2008.10),PubMed(1966-2008.10),Cochrane Library(2008年第4期),EMBASE(1900-2008.10),SCI(1974-2008.10)等数据库并辅以手工检索.按照纳入排除标准纳入文献,由两位研究者独立筛选并提取资料,纳入关于氯沙坦与卡托普利治疗原发性高血压的随机、半随机对照试验,采用Cochrane评价手册4.2.6推荐的质量标准评价纳入研究的质量,采用RevMan4.2.10软件进行统计学处理.结果 纳入11个研究(1 458例患者).Meta分析结果显示,①疗程为4周时:氯沙坦比卡托普利降低诊室收缩压更明显[WMD=0.59,95%CI(0.22～0.55),P=0.00];两组对诊室舒张压的疗效差异无统计学意义[WMD=0.08,95%CI(-1.11～0.94),P=0.87].②疗程为8周时:两组对诊室收缩压和诊室舒张压的疗效差异均无统计学意义[WMD=0.26,95%CI(-0.08～0.61),P=0.14],[WMD=0.13,95%CI(-0.28～0.54),P=0.54].③疗程为12周时:两组对诊室收缩压和诊室舒张压的疗效差异均无统计学意义[WMD=1.75,95%CI(-0.22～3.72),P=0.08],[WMD=1.15.95%CI(-2.81～5.11),P=0.57].④氯沙坦不良反应发生人数少[OR=0.55,95%CI(0.42～0.73),P=0.00].结论 当前有限证据表明,氯沙坦降压效果好,不良反应率低.由于本文纳入文献少,证据强度有限,因此还需要更多高质量的RCTs来进一步证实.
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| 关 键 词： | 高血压 氯沙坦 卡托普利 系统评价 |
Effect and safety of losartan and captopril for the treatment of essential hypertension. A systematic review |
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| YANG Ben,YANG Ke-hu,TIAN Jin-hui,LI Chong. Effect and safety of losartan and captopril for the treatment of essential hypertension. A systematic review[J]. Medical Journal of Chinese People's Liberation Army, 2009, 34(5): 612-615 |
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| Authors: | YANG Ben YANG Ke-hu TIAN Jin-hui LI Chong |
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