激光联合高位结扎点式剥脱术治疗下肢静脉曲张性溃疡72例

目的：探讨激光联合高位结扎点式剥脱术治疗下肢静脉曲张性溃疡的技术方法和临床疗效。方法：选择静脉曲张伴溃疡患者72例患肢84条，术中于腹股沟小切口高位结扎大隐静脉主干后，点式剥脱下肢曲张浅静脉，激光烧灼闭合交通静脉及其周围瘀血池。术后患肢加压包扎、抗生素应用、局部换药，分阶段使用不同压力弹力袜。结果：每条患肢手术时间30～90 min，平均45 min，术中失血量5mL，术后住院3～12 d，平均7d。全组72例84条患肢术后无肢体肿胀、皮下无血肿发生。术后48小时溃疡面渗出明显较少，1月后67条患肢溃疡愈合，10条患肢溃疡面积较术前明显缩小，7条患肢溃疡无改善。结论：激光联合高位结扎点式剥脱术治疗下肢静脉曲张性溃疡临床效果满意，是一种安全、有效的治疗下肢静脉曲张溃疡的微创方法。