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冠心病患者血清游离脂肪酸、氧化脂蛋白(a)与冠状动脉病变程度的关系
引用本文:袁云龙,吴嘉,宋佳希,刘婷,蔡加炉,汪俊军.冠心病患者血清游离脂肪酸、氧化脂蛋白(a)与冠状动脉病变程度的关系[J].临床检验杂志,2015(2):99-103.
作者姓名:袁云龙  吴嘉  宋佳希  刘婷  蔡加炉  汪俊军
作者单位:南京大学医学院附属金陵医院,南京 210002/南京军区南京总医院解放军临床检验医学研究所,南京 210002;南京军区南京总医院解放军临床检验医学研究所,南京 210002;南京军区南京总医院解放军临床检验医学研究所,南京 210002;南京军区南京总医院解放军临床检验医学研究所,南京 210002;南京军区南京总医院解放军临床检验医学研究所,南京 210002;南京军区南京总医院解放军临床检验医学研究所,南京 210002
基金项目:国家自然科学基金(81271904, 81401742);国家重大科学仪器设备开发专项(2012YQ030261)。
摘    要:目的分析冠心病(CAD)患者血清游离脂肪酸(NEFA)和氧化脂蛋白(a)ox-Lp(a)]水平,探讨CAD患者该两种指标的关系,并评估其与冠状动脉病变狭窄程度的关系。方法选取急性冠状动脉综合征(ACS)患者56例、稳定性冠心病(SCAD)患者62例和健康对照者71例;测定血清NEFA和ox-Lp(a)水平,同时分析血脂水平、冠状动脉病变支数和Gensini积分。结果与健康人对照组相比,血清ox-Lp(a)(t=4.91,P0.01)和NEFA(t=7.77,P0.01)水平在CAD患者中均升高,且ACS患者ox-Lp(a)(t=2.84,P0.01)、NEFA(t=4.22,P0.01)水平高于SCAD患者。CAD患者中,冠状动脉多支病变组血清ox-Lp(a)(t=2.52,P=0.014)、NEFA(t=3.21,P0.01)水平高于单支病变组。CAD患者血清ox-Lp(a)(r=0.193,P0.05)和NEFA(r=0.322,P0.01)水平均与Gensini积分呈正相关。多元线性回归分析显示,冠状动脉病变支数和血清NEFA水平共同决定了Gensini积分34.6%的变化(β分别为0.497和0.225,P均0.01)。多因素Logistic回归分析显示,在校正了年龄、性别和其他血脂水平的影响后,血清高NEFA、ox-Lp(a)水平与ACSox-Lp(a),OR=1.159,95%CI=1.075~1.250,P0.01;NEFA,OR=1 118.185,95%CI=78.979~15 831.200,P0.01]、SCADox-Lp(a),OR=1.082,95%CI=1.010~1.158,P0.05;NEFA,OR=65.007,95%CI=5.628~750.837,P0.01]的发生密切相关,且对ACS、SCAD的鉴别具有显著意义ox-Lp(a),OR=1.072,95%CI=1.013~1.134,P0.05;NEFA,OR=17.201,95%CI=3.741~79.091,P0.01]。结论 CAD患者血清NEFA、ox-Lp(a)水平升高,且ACS患者NEFA、ox-Lp(a)水平高于SCAD患者;血清NEFA、ox-Lp(a)水平与冠状动脉病变狭窄程度密切相关。

关 键 词:冠心病  游离脂肪酸  氧化脂蛋白(α)
收稿时间:2014/10/31 0:00:00

Association of serum nonesterified fatty acids and oxidized lipoprotein(a) levels with severity of coronary artery disease
YUAN Yun-long;WU jia;SONG Jia-xi;LIU Ting;CAI Jia-lu;WANG Jun-jun.Association of serum nonesterified fatty acids and oxidized lipoprotein(a) levels with severity of coronary artery disease[J].Chinese Journal of Clinical Laboratory Science,2015(2):99-103.
Authors:YUAN Yun-long;WU jia;SONG Jia-xi;LIU Ting;CAI Jia-lu;WANG Jun-jun
Institution:YUAN Yun-long;WU jia;SONG Jia-xi;LIU Ting;CAI Jia-lu;WANG Jun-jun;Jinling Hospital Affiliated to School of Medicine,Nanjing University;PLA Institute of Clinical Laboratory Medicine,Nanjing General Hospital of Nanjing Military Region,PLA;
Abstract:
Keywords:coronary artery disease  nonesterified fatty acids  oxidized lipoprotein(a)
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