微创操作杆复位技术治疗内踝骨折伴软组织闭合损伤21例

目的：探讨微创操作杆复位技术治疗伴软组织闭合损伤的内踝骨折的效果。方法：避开损伤软组织,取内踝前外侧长约1.2cm纵行切口,暴露内踝远端骨折块及踝关节面,清除嵌入折端骨膜及筋膜组织,取1枚1.5mm克氏针,由前向后横穿骨块,直视下以克氏针为操作杆直接复位骨块,于内踝前丘、后丘处平行经皮柠入两枚4.0mm中空螺钉固定骨折端。结果：21例均获得随访,术后伤口均一期愈合,未发生伤口感染,均获得骨愈合,时间为2.6～5.1月,平均3.7月。Baird-Jackson踝关节评分：优17例（81.0%）,良3例（14.3%）,中1例（4.8%）。结论：微创操作杆复位技术将手术创伤尽量减小,减少术前等待时间,可直视直接复位骨折端达解剖复位,降低骨不连及伤口感染的发生率。