G-CSF与维甲酸诱导APL所致高白细胞症关系的研究 |
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作者姓名: | 吴文 孙关林 邬维礼 周荣富 李秀松 沈志祥 王振义 |
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作者单位: | 上海第二医科大学附属瑞金医院血液科,上海血液学研究所细胞生物学研究室 |
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基金项目: | 国家八五攻关课题及国家自然科学基金 |
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摘 要: | 全反式维甲酸(ATRA)诱导急性早幼粒细胞白血病(APL)缓解率高,疗效肯定,但治疗过程中易致高白细胞症,其发生率达33%~75%,可引起多种严重的并发症。作者应用自行建立ELISA法,动态检测47例APL患者用ATRA诱导分化治疗时血清粒细胞集落刺激因子(G-CSF)水平的变化。结果发现G-CSF检出率(≥60ng/L)在治疗后明显升高,第9天左右达高峰,WBC总数于第11天左右达高峰。Spearman等级相关分析提示血清G-CSF与外周血WBC总数、早幼粒或早幼以后粒系具有相关性。68.1%患者G-CSF升高同时WBC升高。作者初步探讨了高白细胞症的发生机制,认为WBC升高除与G-CSF有一定关联外,还可能与其他细胞因子的参与有关。
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关 键 词: | 白血病.早幼粒细胞.急性/药物疗法 粒细胞集落刺激因子 维甲酸 白细胞增多 |
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