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预激综合征合并Ⅰ度房室传导阻滞伴旁道3位相阻滞
引用本文:李绪刚,张毅雪,孙彩虹,史艳,顾法霖.预激综合征合并Ⅰ度房室传导阻滞伴旁道3位相阻滞[J].上海医学,2013,36(1).
作者姓名:李绪刚  张毅雪  孙彩虹  史艳  顾法霖
作者单位:1. 日照市人民医院重症医学科, 山东日照,276800
2. 日照市人民医院产科, 山东日照,276800
3. 日照市人民医院心内科, 山东日照,276800
摘    要:1 临床资料 患者男,36岁,因"阵发性胸痛半年,持续性胸痛伴胸闷、出汗2h"入院.体格检查:心率59次/min,心音低钝.心电图检查示窦性心律、频率为58次/min,P-R间期0.10s,QRS波起始可见典型δ波,QRS时间约为0.12s,胸部导联呈典型B型预激综合征表现,Ⅲ、AVF导联可见异常Q波,Ⅱ、Ⅲ、AVF导联T波高伴ST抬高,Ⅰ、AVL、V3~V6导联T波倒置伴ST段下移.血清肌酸激酶(CK)1 233 U/L,血清CK同工酶(CK-MB)66U/L,血清肌红蛋白(Mb) 87 μg/L,血清心肌肌钙蛋白(cTn)7.2 ng/L.临床诊断:预激综合征、急性下壁心肌梗死.因患者经济条件所限未行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI).治疗后3d后复查心电图,仍表现为预激综合征,符合下壁心肌梗死演变过程,ST段回落、T波开始倒置.

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