内外照射与化疗同步治疗中晚期宫颈癌的临床研究

目的探讨内外照射与化疗同步治疗中晚期(Ⅱb～Ⅳa)宫颈癌的近期疗效及相关副作用。方法2005年1月～2007年12月初治Ⅱb～Ⅳa期宫颈癌患者共60例,随机分为单放组和放化组各30例。放疗采用直线加速器6MV-X体外照射,全盆剂量50Gy/25f/5/W(Dr:30Gy/15f后中央挡铅改为四野照射)+~(192)Ir腔内后装治疗,A点总量Dr:30Gy/6f。化疗方案PDD 25mg/m~2,d1～d3静滴,5-Fu500mg/m~2,d1～d5静滴,3-4周重复,共用2周期。结果单放组CR:46.7%(14/30),PR:20%(6/30),放化组CR:70.0%(21/30),PR:20%(6/30),两组总有效牢单放组66.7%,放化组90.0%(P<0.05)。副作用以骨髓抑制和胃肠道反应为著,放化组较单放组重(P<0.05)。结论中晚期宫颈癌同步放化疗的疗效优于单纯放疗,毒副作用增加,但可逆、可耐受。