医学生施行家犬肠切除肠吻合术并发症和死亡原因分析

本文报告88级本科医学生外总实验施行家犬小肠部分切除、对端肠吻合术共114例,经随诊观察二周及处死剖验,发现可以健康存活147例,占41.2％;出现并发症及死亡67例,占58.8％。其并发症和死亡原因主要是出血、粪性腹膜炎、腹内异物、吻合口狭窄梗阻、吻合口继发坏死、吻合口腹壁瘘和腹内脓肿等,其中以吻合口狭窄、梗阻和吻合口渗漏发生卑最高,分别占34.3％和21.8％。作者分析了学生施行手术中存在的责任性错误和技术性原因,指出主要是对动物实验不重视、责任心不强、受伤观点差,其次是基本的缺乏训练,“肠切除、肠吻合”技术存在严重缺乏,此外,指导教师较少,不能保证面面俱到全程指导,教学上存在薄弱环节也是原因之一。