产后出血403例临床分析

目的:探讨产后出血的原因及预防措施,降低孕妇死亡率。方法:对2008年10月~2009年9月403例产后出血患者进行回顾性分析。结果:子宫收缩乏力是产后出血的主要原因占72.21%,胎盘因素占21.59%,软产道裂伤占1.49%,凝血机制障碍占0.99%,其他因素占3.97%。403例中,产后24 h内出血量500~1 000 ml者362例,占产后出血总数的89.83%,1 000~1 500 ml 30例占7.44%,>1 500 ml者11例占2.7%。发生失血性休克5例,均发生在产后2 h内的产后出血。结论:产后出血的主要原因是子宫收缩乏力,其次为胎盘因素、软产道损伤和凝血功能障碍。加强孕前健康教育及孕期管理,做好产后出血的预防,对降低产后出血发生率起着重要作用。