戊二醛及深低温处理的肌腱移植修复手部肌腱缺损

目的 探讨经深低温冰箱冷藏及经过戊二醛处理的同种异体肌腱移植修复手部肌腱缺损的临床效果。方法 从健康青壮年意外死亡者志愿贡献或外伤断肢后无条件再植废弃肢体取Hj的手指屈肌腱，经-80℃深低温冰箱保存，术前应用0．35％戊二醛溶液浸泡后按显微缝合肌腱的方法将异体肌腱移植于手部肌腱缺损处。1997～2000年临床应用13例，其中伸指肌腱缺损8条，屈指肌腱缺损7条。移植的异体肌腱长度3～9cm，全部病例均没有使用激素及免疫抑制剂。结果 术后随访时间6个月～2年，手指肌腱活动功能按国际手外科联合会制定的总活动度(TAM)法评定：优级3条，良级5条，可级4条，差级3条，优良率53．34％。结论 异体肌腱经-80℃深低温保存及术前采用戊二醛处理，不但可以降低抗原反应、增加移植肌腱的强度和韧性，还可以避免其他可能发生的传染病的感染，是代替自体肌腱移植的方法之一。存在肌腱粘连的并发症，需要进一步研究及解决。