30例脐带绕颈的临床分析

目的探讨30例脐带绕颈在产程中导致胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率及分娩方式的选择。方法 30例患者产前黑白超声均诊断为脐带绕颈,对新生儿出生后进行Apgar评分,测量脐带长度,记录绕颈周数,分析孕妇胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率,并统计相应的分娩方式。结果脐带过长3例,最长者95.3cm,绕颈3周,最短28.2cm,绕颈1周。发生胎儿窘迫者9例,占总绕颈数的30%。新生儿窒息9例,占总绕颈数的30%。自然分娩9例,Apgar评分3分以上者8例。阴道助产7例,Apgar评分3分以上者6例。剖宫产14例,Apgar评分3分以上者13例。结论对于脐带绕颈1周无其他妊娠高危因素,鼓励孕妇行阴道分娩。脐带绕颈2~3周者,建议行剖宫产。