放化疗治疗食管癌放疗后复发临床探讨

目的探讨放疗联合化疗治疗食管癌放疗后复发的临床疗效和不良反应。方法44例食管癌放疗后复发患者随机分组。放疗组采用直线加速器，设背野，等中心照射，1．8GY／d，5次／周，Dt=50GY／5周；化疗组采用多西他赛针剂40mg，1次／用，连用4周。治疗组放疗＋化疗，对照组单纯放疗。结果生存率实验组1年生存率31％，中位生存时间343d；对照组1年生存率13．6％，中位生存时间为273d，两组差别有显著性（χ^2=3．953，P=0．040）。不良反应：食管瘘、放射性肺炎、食管狭窄实验组分别为7例、8例、10例，对照组分别为5例、5例、8例．两组差别有显著性；Ⅰ—Ⅱ级血液反应、Ⅰ-Ⅲ级消化道反应：实验组为21例和12例，对照组为2例和1例，两组差别有显著性。结论放疗联合化疗治疗食管癌放疗后复发能够提高生存率，但也增加不良反应。