原发性肝细胞癌侵犯胆道的途径

侵袭和转移是恶性肿瘤的基本特征，肝细胞癌晚期易侵犯门静脉、肝静脉及肝外脏器（如肺、骨等），但却很少发生胆道侵犯或转移。文献报道＾〔１〕肝癌晚期发生胆道侵犯后，可在胆道内形成与肝内原发灶一致的癌栓或癌性血栓，从而导致阻塞性黄疸的发生，临床上称为“黄疸型（ｉｃｔｅｒｉｃ ｔｙｐｅ）”或“淤胆型（ｃｈｏｌｅｓｔａｔｉｃ ｔｙｐｅ）”肝癌。其发病率约占肝癌型病人的１．５％～１０％＾〔２〕。本文通过对此类病人临床特征及病理标本的研究，探讨了肝癌侵入胆道的几种可能途径。