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脑血管病患者的脑血流自身调节潜力分析
引用本文:彭清,黄一宁. 脑血管病患者的脑血流自身调节潜力分析[J]. 中华神经科杂志, 2007, 40(6): 380-382
作者姓名:彭清  黄一宁
作者单位:北京大学第一医院神经内科,100034
基金项目:首都医学发展科研基金资助项目(2003-1002)
摘    要:目的 应用TCD和倾斜试验评价脑血管病患者的脑血流自身调节.方法 脑血管狭窄患者32例(A组),无血管狭窄的脑梗死患者28例(B组),健康对照26名.通过呼吸试验计算呼吸抑制指数(BHI)及血管运动反应性(VMR)评价脑小血管CO2反应性;头高位70°倾斜试验改变体位,记录卧立位脑血流速度(CBFV)及血压、心率,评价脑小血管的血压-自动调节.结果 与对照组比较,A组、B组VMR(分别为0.18±0.02和0.26±0.04,对照组为0.43±0.06)、BHI(分别为0.76±0.15和1.05±0.15,对照组为1.52±0.19)显著降低(P<0.05).A组患侧与对侧VMR(分别为0.10±0.01、0.22±0.02)及BHI(分别为0.51±0.14、0.94±0.16),差异有统计学意义(P<0.05).A组患侧BHI值小于0.69(P<0.05).Logistic回归分析显示BHI下降与脑梗死相关(B=2.234,P=0.016).直立位时血压、心率增加,CBFV下降.3例直立性低血压患者直立位血压和CBFV均显著下降,二者之间相关(r=0.430,P=0.004).结论 脑梗死及脑血管狭窄患者脑小血管CO2反应性受损.自身调节能力受损,卒中风险可能增加.直立位时,机体通过提高周围血压和心率,参与颅内自动调节.

关 键 词:脑血管意外 脑血管循环 倾斜台试验 超声检查 多普勒 经颅
收稿时间:2007-01-10
修稿时间:2007-01-10

Cerebral autoregulation in cerebral vascular disease
PENG Qing,HUANG Yi-ning. Cerebral autoregulation in cerebral vascular disease[J]. Chinese Journal of Neurology, 2007, 40(6): 380-382
Authors:PENG Qing  HUANG Yi-ning
Abstract:
Keywords:Cerebrovascular accident   Cerebrovascular circulation   Tilt-table test    Ultra sonography, doppler, transcranial
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