| 肾移植患者并发严重肺部感染的诊断与治疗 |
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| 引用本文： | 徐廷昭,沈瑞雄,谭建明,汪家兴,吴卫真,杨顺良,王栋. 肾移植患者并发严重肺部感染的诊断与治疗[J]. 临床泌尿外科杂志, 2004, 19(11): 670-672 |
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| 作者姓名： | 徐廷昭 沈瑞雄 谭建明 汪家兴 吴卫真 杨顺良 王栋 |
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| 作者单位： | 南京军区福州总医院泌尿外科,福州,350025;湘潭市第三医院泌尿外科 |
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| 摘 要： | 目的 :对肾移植并发严重肺部感染的诊断与治疗方法进行研究。方法 :对住院治疗的 32例肾移植术后严重肺部感染者的临床资料进行回顾性分析。结果 :① 2 6例治愈 ,6例死亡。②支气管肺泡灌洗的病原体检出率为 74 % (2 0 / 2 7) ,血培养结合痰、咽拭子培养病原体检出率为 4 7% (15 / 32 ) ,二者比较差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。③感染发生时间为术后 2周～ 11年。术后 3个月内的严重感染发生例数占所有严重感染病例的 35 %(11/ 32 ) ,术后半年内为 72 % (2 3/ 32 ) ,最长者为术后 11年发病。④治疗措施包括早期根据经验应用抗生素 ,根据检查结果及时调整抗生素 ;大胆减用免疫抑制剂 ,必要时停止应用免疫抑制剂 ;病情危重 ,免疫功能极低者可使用免疫增强剂 ;对肺渗出者应用皮质类固醇。结论 :肾移植术后并发严重肺部感染者病情危重 ,死亡率高 ,应早期应用肺泡灌洗检查病原体 ,反复胸片检查 ,应用抗生素并及时调整抗生素 ,早期减用或停用免疫抑制剂 ,并可应用免疫增强药物胸腺肽及干扰素 ,对肺渗出者应用皮质类固醇。
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| 关 键 词： | 肾移植 肺部感染 支气管肺泡灌洗液 |
| 文章编号： | 1001-1420(2004)11-0670-03 |
| 修稿时间： | 2003-09-10 |
The diagnosis and treatment of severe pulmonary infection in kidney transplant recipients |
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| Xu Tingzhao Shen Ruixiong Tan Jianming Wang Jiaxing Wu Weizhen Yang Shunliang Wang Dong. The diagnosis and treatment of severe pulmonary infection in kidney transplant recipients[J]. Journal of Clinical Urology, 2004, 19(11): 670-672 |
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| Authors: | Xu Tingzhao Shen Ruixiong Tan Jianming Wang Jiaxing Wu Weizhen Yang Shunliang Wang Dong |
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| Affiliation: | Xu Tingzhao1 Shen Ruixiong1 Tan Jianming1 Wang Jiaxing2 Wu Weizhen1 Yang Shunliang1 Wang Dong1 |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Kidney transplantation Pulmonary infections Bronchoalveolar lavage fluid |
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